医疗器械临床试验数据核查的常见问题与原因分析

5.记录与报告（临床试验记录、临床试验报告）医疗器械临床试验检查要点中“记录与报告”包括“临床试验记录”与“临床试验报告”两部分。“临床试验记录”针对记录的准确与完整、错误的规范修改、检查结果可溯源、CRF与病历一致性等等内容进行了明确要求。“临床试验报告”则针对有分中心小结表、盖章的小结表与总结报告的数据与CRF、数据库一致性等内容进行了明确要求。在被核查的项目中，未发现与“临床试验报告”相关的问题，发现与“临床试验记录”相关的问题共有12项。其中包括：（1）不规范修改问题，如：病例报告表中记录更改，研究者签字为首字母缩写，未见研究者全名；部分病例报告表填写内容修改后，未注明修改理由。（2）CRF与病历一致性问题，如：“057号住院病历记录中包含泰勒宁片，原始病历及CRF均未记录”;“050号住院病历记录有迈之灵片，CRF未记录”;“随机号292原始病历访视2及住院病历的手术记录中均记录‘LCP万向远端钛板2.4mm植入1块’，CRF记录为＇LCP万向远端钛板2.4mm植入3枚＇”。 临床试验服务申报，一站式服务，轻松搞定 。静安区三类医疗器械注册临床试验

软件产品的有效期如何确定？

**软件的使用期限通过商业因素予以确定。软件组件的使用期限与所属医疗器械相同，无需单独体现。**型**软件视为软件组件的使用期限要求与**软件相同，在所属医疗器械使用期限研究资料中体现。

医疗器械临床试验方案在试验过程中经多次修订，提交产品注册时，是否需提交历次试验方案、伦理委员会意见、知情同意书？

需提交**终版本的临床试验方案和知情同意书，历次变更的伦理委员会意见。**终版本的临床试验方案，应详细列明历次变更情况；如未列明，则需提交历次变更的临床试验方案。申请人应提供临床试验方案变更理由。

体外诊断设备说明书发生变化该怎么办？

根据《医疗器械说明书和标签管理规定》（6号令）第十六条规定：“已注册的医疗器械发生注册变更的，申请人应当在取得变更文件后，依据变更文件自行修改说明书和标签。说明书的其他内容发生变化的，应当向医疗器械注册的审批部门书面告知，并提交说明书更改情况对比说明等相关文件。” 静安区三类医疗器械注册临床试验医疗器械注册，这些问题一定要注意！

四、影响医疗器械行业发展的不利因素

（1）国外产品准入壁垒医疗器械作的优劣关系到人类生命健康，各国对其市场准入有着严格的规定和管理，如美国的FDA注册和欧盟的CE认证等，技术水平较低的医疗器械企业难以取得该等注册或认证，因此构成一定的壁垒。此外，部分国家对本国企业有一定的保护政策，准入门槛更高，构成一定的政策壁垒。

（2）我国医疗器械企业普遍规模小、竞争力弱我国医疗器械行业集中度低，生产企业上万家，规模普遍较小。迈瑞医疗作为国内比较大的医疗器械生产商，2016年销售额超过90亿元人民币。根据《2015中国医疗器械行业发展蓝皮书》显示，美国强生公司医疗器械年销售额达275亿美元，美敦力公司医疗器械年销售额达183亿美元。企业规模小导致研发投入不足，设备落后，严重制约了我国医疗器械企业的自主创新，导致在市场上竞争力较弱。

（3）我国医疗器械企业研发资金投入不足美敦力2016年投入研发费用超过20亿美元14。根据Wind数据库统计，“Wind医疗保健设备”行业分类下国内24家上市公司2016年共投入研发费用16.44亿元，平均研发费用为6,849.66万元，24家上市公司总体研发用占总体营业收入的比例为5.25%，研发资金整体投入规模较小。

如何进行医疗器械注册？

二、研发工作

产品研发工作需要在质量管理体系的有效运作下进行，在进行设计和开发策划时，需要确定设计和开发的阶段及对各阶段的评审、验证、确认和设计转换等活动。至少包括以下内容：1.设计和开发的各个阶段的划分；2.适合于每个设计和开发阶段的评审、验证、确认和设计转换活动;3.设计和开发各阶段人员和部门的职责、权限和沟通；**险管理要求。

三、产品检验试制出样品后，需要在有资质的的检验机构检验，如济南医疗器械质量监督检验中心、北京医疗器械检验所。

四、临床评价由于产品不属于免临床的产品需要进行临床试验或做同品种产品的比对，若是进行同品种产品比对，则需要获得同品种产品生产企业的授权，授权内容至少包括生产工艺和临床数据两方面的内容。按照《国家食品药品监督管理总局关于医疗器械临床试验备案有关事宜的公告（2015年第87号）》的要求向山东省食品药品管理局提出备案。 你还在为注册医疗器械流程繁琐而烦恼吗？点击查看。

如何进行医疗器械注册？

一、建立质量体系按照《医疗器械注册管理办法》的要求，应当建立与产品研制、生产有关的质量管理体系，并保持有效运行。主要是对人、机、料、法、环五大环节进行控制，从而保证影响产品质量的因素可控而有效。质量体系的框架结构是按照YY/T0287-2017的要求建立的，即包括质量手册、程序文件、管理文件、技术文件和相关的记录。其细节内容需要按照《医疗器械生产质量管理规范》（公告2014年第64号）的要求建立，特别要注意保持质量体系有效运行的证据即质量记录。质量管理组织结构一般包含企业负责人、管理者**、生产负责人、技术负责人、质量负责人、内审员、质检员、采购员、仓库管理员和行政管理人员等，其中生产、技术和质量管理人员应当具有与产品相关的专业知识，并具有相应的实践经验，熟悉医疗器械相关法规。 医疗器械注册服务找我们，专业高效，经验丰富，快来咨询吧！静安区三类医疗器械注册临床试验

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体外诊断试剂包装规格的变更申请，需要提交什么资料？

答：体外诊断试剂包装规格发生变化，应详细描述变更前后包装规格的差异，根据具体差异，识别所有相关的潜在风险，并针对这些风险因素进行分析和验证。例如（1）变更前后包装规格的反应形式（如Du品类检测产品）、反应膜条大小（如PCR扩增杂交法产品）存在差异，应提交变更后包装规格的分析性能评估资料；（2）变更前后包装规格的装量和容器发生变化，导致其蒸发、损耗等风险增加，应考虑产品的货架有效期、使用稳定性及校准频率等是否发生变化一次性使用电子内窥镜、三维内窥镜、胶囊式内窥镜，是否属于免于进行临床试验目录的产品？答：免于进行临床试验目录中所述各内窥镜于常规设计的产品。一次性使用电子内窥镜（包括整体为一次性使用、插入部为一次性使用的组合式内窥镜）、三维内窥镜和胶囊式内窥镜，均不属于免于进行临床试验目录的产品。 静安区三类医疗器械注册临床试验

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